A leggyakoribb betegségek, amelyek hátulról a bal lapocka alatt okoznak fájdalmat: osteochondrosis, angina pectoris, tüdőgyulladás, peptikus fekély és pánikroham. A fájdalom szindrómával együtt a betegeket hányinger, hányás, gyomorégés, köhögés, köpetképződés, valamint az érzékszervi és motoros funkciók zavarai is zavarhatják. A betegek állapotának diagnózisa felmérésen, vizsgálaton, laboratóriumi és műszeres vizsgálatokon alapul. A kezelési taktika a betegség kiváltó okától függ.
Okoz
A bal lapocka alatti fájdalom hátulról hátulról félelmetes tünet, amely a gerincoszlop betegségei vagy a belső szervek funkcióinak súlyos megsértése esetén figyelhető meg. Ugyanakkor az esetek 7% -ában az ilyen fájdalom szindróma olyan sebészeti patológia miatt fordul elő, amely sürgős sebészeti beavatkozást igényel.
A bal lapocka régiójában jelentkező fájdalom fő okai közé tartoznak a következők:
- A gerincoszlop betegségei (veleszületett rendellenességek, spondylitis ankylopoetica, spondylosis, osteochondrosis, csigolyaközi sérv stb. ), amelyek a gerinc gyökereinek összenyomódását provokálják;
- Izompatológiák (dermatomyositis, fibromyalgia stb. ), amelyek jellegzetes fájdalmat okoznak - myalgia;
- Neurológiai rendellenességek (Guillain-Barré szindróma, polyneuropathia, bordaközi neuralgia stb. ), amelyeket specifikus neuropátiás fájdalom megjelenése jellemez;
- A belső szervek betegségei:
- Szívek - angina pectoris, aritmia, szívroham;
- Tüdő - hörghurut, tüdőgyulladás, tuberkulózis, mellhártyagyulladás;
- Gyomor - gyomorhurut, fekélyek, polipok;
- Lép - szakadások és egyéb patológiák.
- "Vérrák" (leukémia), amelynek következtében fájdalom figyelhető meg a csontvelőt tartalmazó csontok vastagságában (medence, szegycsont, lapockák, csőcsontok).
Néha a fájdalom szindrómát az autonóm idegrendszer rendellenességei váltják ki, amely szabályozza az összes szerv és rendszer munkáját. Ilyen esetekben a vegetovascularis dystonia súlyosbodásáról beszélünk - i. e. pánikrohamról.
Tünetek
A bal lapocka alatti fájdalom leggyakoribb oka az osteochondrosis, az angina pectoris, a tüdőgyulladás, a peptikus fekély vagy a pánikroham.
Osteochondrosis
A betegséget a csigolyaközi porckorong pusztulása okozza, ami normális esetben "lágyítja" a gerincoszlop mozgását. Általában a patológia a szélsőséges fizikai erőfeszítés és a test természetes öregedésének hátterében fordul elő.
Tehát a megsemmisült csigolyaközi lemez (gyakran a nyaki régióban) kinyúlik és megsérti a gerinc gyökereit. Emiatt a betegek (az elváltozás oldalán) aggódnak a fej hátsó részén és a nyakon fellépő akut fájdalom miatt, amely a lapocka és a váll területére terjed. Idővel ezeken a területeken a felületi érzékenység megzavarodik, ami miatt a betegek nem éreznek hőmérsékletet és rezgést a bőrön.
A betegség előrehaladtával a brachialis plexus részt vesz a kóros folyamatban, ami nagymértékben megnehezíti a váll mobilitását. Ugyanakkor az érintett kar izomzatának ereje jelentősen gyengül, ami előrehaladott esetekben immobilizációhoz vezet.
angina pectoris
Az angina pectoris egy fájdalom szindróma, amely a mellkasban jelentkezik, más néven "angina pectoris". A fájdalom oka a szívizom vérellátásának megsértése érszűkület vagy koleszterin plakkok képződése miatt a lumenben. Stresszrohamot, érzelmi és fizikai túlterhelést vált ki.
Általában a betegek aggódnak a mellkasi területen hirtelen szúró vagy égető fájdalom miatt. Ebben az esetben a fájdalom gyakran átterjed a bal lapocka felé, valamint a bal kéz ulnáris felülete mentén a kisujjig. A fájdalom szindróma gyakran a szív munkájának megszakításának érzésével és a halálfélelem érzésével párosul.
Tüdőgyulladás
A tüdőgyulladás gyakran bakteriális vagy vírusos fertőzés által kiváltott betegség. Általában a betegek panaszkodnak a hőmérséklet jelentős emelkedésére (akár 39, 5-40 ° C-ra), lázra és "szúró" fájdalomra a mellkasban vagy a lapockákban az érintett tüdőből. Ebben az esetben a fájdalmat súlyosbítja a tüsszögés, köhögés vagy intenzív légzés.
A betegség kialakulásával köhögés lép fel, és a gennyes köpet elválik, amely néha "rozsdás" karaktert kap (a vérszennyeződések miatt). A betegek gyakran tapasztalnak légszomjat és légszomjat még csekély fizikai aktivitás mellett is.
gyomorfekély
A betegség oka a gyomor nyálkahártyájának helyi károsodása peptikus fekély (azaz fekélyek) kialakulásával. A provokátorok bakteriális fertőzés (Helicobacter), túlzott savasság és gyomormozgási zavarok.
A peptikus fekélybetegség fő panasza a felső hasban (epigastriumban) jelentkező paroxizmális fájdalom, amely étkezés után jelentkezik vagy fokozódik. A betegség súlyosbodását gyakran hányingerrel és hányással kombinálják, ami megkönnyebbülést hoz. Az interiktális időszakban a betegek gyomorégésről, böfögésről, puffadásról és étkezés utáni nehézségről panaszkodnak.
Vegetatív válság
A fájdalom oka lehet a vegetovaszkuláris dystonia krízise, más néven pánikroham. Általában a betegek aggódnak a „vándorló" fájdalom miatt, amely vagy a szív régiójában, vagy a lapocka alatt, vagy a hasban stb.
Ugyanakkor a betegek lázról, izzadásról, remegésről, levegőhiányról, az őrülettől való félelemről vagy gondolatzavarról panaszkodnak.
Az ilyen krízisek mind a szervi (mellékvese-daganat, szívbetegség), mind a mentális (fóbiák, depresszió, poszttraumás szindróma) megnyilvánulásai lehetnek. Egyes esetekben a pánikrohamok a gyógyszerek szedésének következményei.
Diagnosztika
A diagnosztikai intézkedések általában a következőkből állnak:
- Felmérés, amely lehetővé teszi a fájdalom előfordulásának és jellegének meghatározását;
- Klinikai vizsgálat a fájdalom lokalizációjának tisztázásával és a fájdalompontok azonosításával;
- Laboratóriumi vizsgálatok fertőzés (tüdőgyulladás vagy fekély), gyulladásos vér- vagy izomfehérjeszint-változások kimutatására, amelyek pusztulásukat jelzik (troponin szívinfarktusban);
- Műszeres módszerek röntgen, ultrahang, CT vagy MRI segítségével.
Szintén szívinfarktus esetén elektrokardiográfiát, gyomorfekély esetén fibrogastroduodenoszkópiát (a gyomor endoszkópos vizsgálata) végeznek.
Kezelés
Ha a bal lapocka alatt hátulról hátulról fájdalom jelentkezik, a betegeknek sürgősen orvosi segítséget kell kérniük, mert. az ilyen fájdalom szindróma vészhelyzetet jelezhet (miokardiális infarktus, léprepedés, fekély perforáció stb. ). Ilyenkor nem ajánlott fájdalomcsillapítót szedni, mert. A fájdalomcsillapítók elrejthetik a tüneteket és megnehezíthetik a későbbi diagnózist!
- Osteochondrosis. Az alapterápia nem szteroid és szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket foglal magában. Az izomrelaxánsokat az izomgörcsök enyhítésére használják. A csigolyaközi lemez pusztulásának lassítását célzó hosszú távú kezelésként kondroprotektorokat írnak fel.
- Angina. Az akut roham enyhítése nitrátok segítségével történik. Az általános terápia azonban az életmód megváltoztatásán, az acetilszalicilsav (a vér "hígítására"), valamint a koleszterinszint csökkentésére sztatinok alkalmazásán alapul.
- Tüdőgyulladás. A tüdőgyulladás kezelésének fő gyógyszere egy antibiotikum, amelynek kiválasztása a fertőzés kórokozójától függ.
- Gyomorfekély. A fekély kezelése a provokátor baktériumok (Helicobacter pylori) elpusztításából áll. Ebből a célból számos antibakteriális szert írnak fel, valamint olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik a gyomortartalom savasságának szintjét.
- vegetatív válság. A legtöbb esetben a pánikrohamok kezelése pszichoterápiás ülésekre korlátozható. Ugyanakkor a pszichotróp szerek (antidepresszánsok, nyugtatók) kijelölése legtöbbször indokolatlan.
Megelőző intézkedések
A bal lapocka alatti fájdalom megelőzése hátulról hátulról a következőkön alapul:
- a gerincoszlop veleszületett és szerzett betegségeinek időben történő diagnosztizálása (nyaki csigolyák fúziója, spondylosis, osteochondrosis, csigolyaközi sérv, sérülések);
- az izompatológia korai felismerése (dermatomyositis, fibromyalgia);
- neurológiai rendellenességek helyreállítása (bordaközi neuralgia, polyneuropathia);
- belső szervek betegségeinek kezelése:
- szív - angina pectoris, aritmia, szívroham;
- tüdő - hörghurut, tüdőgyulladás, tuberkulózis mellhártyagyulladás;
- gyomor - gastritis, fekélyek, polipok;
- lép - szakadások és egyéb patológiák.
- vérszűrő szűrővizsgálat elvégzése a leukémia tünet előtti diagnosztizálása céljából.
Ne feledje, hogy a bal lapocka fájdalma sürgősségi kezelést vagy műtétet igénylő akut patológiákat jelezhet!